Цистит — это урологическое заболевание, которое возникает вследствие воспаления мочевого пузыря, вызванного микроорганизмами.
Основным возбудителем острого неосложненного цистита является кишечная палочка (E. сoli). Она вызывает заболевание в 80–85% случаев. Это обусловлено тем, что E. сoli легко внедряется в слизистую мочевого пузыря, выживает и хорошо размножается в моче. Значительно реже цистит вызывают клебсиеллы (9%), энтерококки (9%), протей (9%), энтеробактерии (6%), стафилококки (4%).
Цистит может развиться после оперативного, инструментального вмешательства, или катетеризации мочевого пузыря.
Характерными симптомами острого цистита являются учащенное, болезненное мочеиспускание (дизурия), иногда малыми порциями, боль внизу живота, помутнение мочи.
С медицинской точки зрения цистит не является тяжелым, но по симптоматике он тяжело переносится пациентом и существенно ухудшает качество жизни пациента.
Несмотря на кажущуюся простоту в диагностике заболевания из-за часто возникающих обострений - не спешите заниматься самолечением. Обратитесь к урологу.
Как правило, любое обострение цистита требует лечения противомикробными препаратами. Предпочтительнее использовать лекарственные средства, к которым имеется высокая чувствительность микроорганизмов, вызывающих инфекцию мочевых путей. С этой целью необходимо выполнить несколько лабораторных тестов.
Минимум, который необходим – это:
- Общий анализ мочи помогает сделать вывод о наличие инфекции. Он выявляет протеинурию (белок в моче) лейкоцитурию (признаки инфекции) и бактерии.
- Анализ мочи по Нечипоренко позволяет уточнить степень выраженности воспалительного процесса в мочевом пузыре.
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам — моча исследуется для выявления определенного вида бактерий, вызвавшего воспаление. На основании определения чувствительности высеянного патогенного микроорганизма к антибиотикам подбирают наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения заболевания. Как подготовиться к сдаче анализа мочи.
- Общий анализ крови показывает наличие воспалительного процесса и уточняет его характер.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря и почек. При УЗИ у больных циститом можно наблюдать утолщение стенок мочевого пузыря, наличие взвеси. Исследование необходимо для исключения осложнений и факторов риска.
Если обострения цистита случаются 2 и более раз за 6 месяцев, либо 3 и более обострений за год, то такой цистит принято считать хроническим, или рецидивирующей неосложненной инфекцией мочевыводящих путей. По современным представлениям рецидивирующий цистит требует профилактического лечения препаратами курсом до трех месяцев. Существует несколько видов профилактики, а выбрать наиболее подходящую вам - поможет специалист-уролог.
Если имеется четкая связь обострения цистита с половым контактом, то такой цистит принято называть посткоитальным. Причинами его являются анатомические особенности строения мочеполовой системы у женщин. Посткоитальный цистит требует профилактического лечения. На сегодняшний день существует схема постоянного приема антибактериальных препаратов в профилактической дозе, а также, прекотитальный или посткоитальный прием лекарственных средств, т.е. либо до, либо после полового акта.
Лечение цистита нельзя проводить самостоятельно, при выявлении любого из описанных выше симптомов следует к врачу для диагностики и назначения лечения.