Санаторно-курортная карта (форма 072/у-04) – это медицинский документ, который выдается больному при предъявлении путевки в санаторий или пансионат, свидетельствующий об отсутствии у него противопоказаний для санаторно-курортного лечения, особенно для применения природных и климатических факторов. Это значит, что географическое положение, климат, сезон и прочие природные составляющие лечения не приведут к ухудшению состояния больного.
Согласно действующему законодательству санаторно-курортные организации имеют право отказать пациентам в лечении при отсутствии санаторно-курортной карты.
Документы, необходимые для оформления санаторно-курортной карты
- амбулаторная карта пациента,
- справка о результатах флюорографии,
- для женщин- справка от гинеколога.
Необходимо помнить, что имеются показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения. Часто пациенты, не до конца зная свой диагноз, выбирают лечебный профиль санатория по совету друзей или родственников, по описанию в информационных средствах, ориентируясь на свои жалобы, а санаторно-курортную карту рассчитывают оформить по приезду в санаторий. Но бывает, что после обследования в санатории диагноз может не подтвердиться или будут выявлены противопоказания к лечению. В результате окажется, что человек потратил время и средства, приехал, заплатил за путевку, но лечение получить не может, так как его заболевание не соответствует профилю выбранного санатория.
Заполняется санаторная карта врачом-терапевтом. В санаторной карте формы 072/у отражаются данные о жалобах больного, длительности заболевания, анамнезе жизни, предшествующем (амбулаторном, стационарном, в том числе и санаторно-курортном) лечении. Данные лабораторных анализов, рентгенологических и других инструментальных исследований заполняются на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования. При необходимости указываются заключения узкоспециализированных врачей. Обязательно указывается основной диагноз, для лечения которого пациент направляется в санаторий, а также формы, стадии, характер течения сопутствующих заболеваний. Все диагнозы кодируются по Международному классификатору болезней (МКБ-10) – это значит, что санаторно-курортная карта будет однозначным образом интерпретирована медицинским персоналом любого санатория или пансионата и санаторно-курортное лечение будет назначено правильно, что значительно повысит его эффективность.
В санаторно-курортной карте обязательно должны быть:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- электрокардиограмма;
- флюорография органов грудной клетки;
- женщинам — заключение гинеколога.
При наличии сопутствующих заболеваний требуются результаты дополнительных обследований и заключения соответствующих врачей-специалистов. Например, если страдает пациент сахарным диабетом — нужен анализ на сахар в крови и заключение эндокринолога. Если лечился по поводу онкологического заболевания — обязательно должны быть рекомендации онколога.
Бланк санаторно-курортной карты состоит из самой карты и обратного талона. В карте указываются фамилия, имя, отчество пациента, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства. Со слов больного указываются данные о месте работы, учебы, профессии и занимаемой должности.
В обратном талоне санаторно-курортной карты врачи санатория или пансионата должны указать сведения о полученном больным лечении и состоянии его здоровья на момент выписки, результаты проведенного лечения, наличие обострений, потребовавших отмену процедур и, если необходимо, рекомендации по дальнейшему продолжению лечения. Обратный талон заполняется лечащим врачом санатория, заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации, и передается пациенту для возврата в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту. Обратный талон вкладывается в амбулаторную карту.
Для оформления санаторно-курортной карты достаточно обратиться в клинику «Медисан», где Вам быстро и правильно оформят санаторно-курортную карту.
Если Вы сдавали анализы в течение последнего месяца в любом медицинском учреждении - можно использовать эти данные при заполнении санаторно-курортной карты. Если Вам необходимо быстро пройти обследование - это можно сделать в течение 1 дня в нашей клинике.
Стоимость оформления санаторно-курортной карты – 1200 руб.