Что такое «диабетическая стопа»

«Диабетическая стопа» — это медицинский термин, который используется для обозначения комплекса патологических изменений сосудов, нервов и костно-мышечного аппарата стопы  на фоне сахарного диабета. Диабетическая стопа – грозное осложнение диабета, которое наблюдается у большинства больных с недостаточным контролем уровня глюкозы в крови (недостаточность лечения диабета) и может привести к развитию гангрены пораженного участка конечности Группы риска при заболевании  «Диабетической стопой» По общим оценкам различные формы диабетической стопы развиваются у 70% больных диабетом. Примерно в половине случаев, при первом обращении больного по поводу диабета, у него уже имеются признаки трофических изменений нижних конечностей. Диабетическая стопа это самая распространенная причина ампутации нижней конечности (около 70% всех случаев). Специалисты различают следующие виды синдрома диабетической стопы: — Нейропатическая диабетическая стопа — возникает на фоне поражения нервного аппарата стопы. Признаки нейропатической стопы — это:

1. сухость и шелушение кожи,
2. снижение потоотделения,
3. деформация костей стопы,
4. спонтанные переломы,
5. плоскостопие,
6. снижение чувствительности стопы к теплу,
7. прикосновению, боли.

— Ишемическая диабетическая стопа — образуется за счёт поражения крупных (атеросклероз) и мелких (микроангиопатия) сосудов конечностей. В этом случае трофические изменения тканей стопы происходят по причине:

• нарушение циркуляции крови,
• недостаток кислорода в тканях ноги.

Признаки ишемической стопы — это:

1. выраженный, стойкий отёк стопы,
2. боли в ногах во время ходьбы (перемежающая хромота),
3. быстрая утомляемость ног,
4. пигментация кожи,
5. появление волдырей.

Эти изменения  представляют большую опасность для больного в связи с возможностью возникновения незамеченных вовремя микротравм. Такие травмы кожи могут возникать:

• прихождении босиком,
• попадании в обувь посторонних предметов,
• ношении неправильно подобранной обуви,
• обработке ногтей, мозолей.

Полученная микротравма будет очень плохо заживать из-за сниженного кровоснабжения. Кроме того, пораженный участок кожи невероятно привлекателен для бактериальной и грибковой флоры. Именно поэтому при сахарном диабете высок риск развития гангрены стопы. Как вылечить «диабетическую стопу» Лечение диабетической стопы зависит от стадии болезни, состояния больного и возможностей клиники, где он проходит лечение. Начальный этап лечения диабетической стопы — это:

1. компенсация диабета, которая достигается за счет коррекции лекарственного лечения;
2. перехода больного на специальную диету.

Вторым по важности этапом лечения диабетической стопы является

1. разгрузка конечностей.

Для этого больному рекомендуется проводить больше времени в положении сидя или лёжа, а также использовать специальную ортопедическую обувь. Особенно важно разгрузить ноги больного с уже имеющейся язвой. Диагностика и лечение в клинике «Медисан» В клинике «Медисан» Вы получите квалифицированную  помощь:

• эндокринолог не только проведет коррекцию терапии сахарного диабета, но и поможет взять под контроль это грозное заболевание. Проведет обучение  по  Программе «Школа для больных сахарным диабетом».
• Специалист по заболеваниям артерий нижних конечностей подберет терапию, включающую сосудорасширяющие препараты, улучшающие кровоснабжение тканей стоп,  проведет противовоспалительное лечение антибиотиками. В терапии  используются препараты,  уменьшающие свертываемость крови, улучшающие её свойства (реологию). В клинике имеется дневной стационар, где проводится капельное вливание лекарственных препаратов. В случае необходимости наш специалист направит больного  в стационар для  проведения операции по восстановлению нормального кровотока в конечности.